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电子游戏:社保中心 多举措应对医保报销高峰

时间:2020/1/21 13:17:58   作者:   来源:   阅读:445   评论:0
内容摘要:“这是因为基本医疗保健采用了在自然年当年报告费用的做法。从12月到春节前夕,通常是人工报销医疗费用的高峰期,报告人数可以达到淡季的3-5倍。”经济开发区社会保障中心的工作人员告诉记者。据报道,为缓解年末窗口收付复核压力,确保业务完成速度,保障参保人员及时享受应得待遇,社保中心审计...
    “这是因为基本医疗保健采用了在自然年当年报告费用的做法。从12月到春节前夕,通常是人工报销医疗费用的高峰期,报告人数可以达到淡季的3-5倍。”经济开发区社会保障中心的工作人员告诉记者。

据报道,为缓解年末窗口收付复核压力,确保业务完成速度,保障参保人员及时享受应得待遇,社保中心审计结算部门根据基本医疗保险、生育保险和工伤保险的审计支付量和进展情况,部署相应人员集中采取各种措施应对医疗保险报销高峰。

"今年,该中心增加了两个预审回执窗口。"经济开发区社会保障中心的工作人员说。今年,审计结算部分别增加了基本医疗和孕产妇伤害服务窗口,共5个窗口。在早期阶段,工作人员组成一对一的业务教学小组,传授相应岗位的政策知识和业务管理。窗口逐步从单一保险预审核过渡到单向三类保险综合预审核和接收,审计业务逐步从固定人员转向多人联合审计。此外,经济开发区社会保障中心在服务大厅设立了专门的岗位,以确保人工报销分娩申请的顺利实施。

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